< Orticaria cronica spontanea, più di una semplice patologia cutanea

Orticaria cronica al mattino e alla sera

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I pazienti con orticaria cronica spontanea spesso possono avere difficoltà a dormire a causa del prurito derivante dai pomfi che insorgono sulla pelle4-5, o dall’ansia proveniente dal fatto che si è consapevoli che alla sera e al mattino i sintomi tendono ad aumentare. Questo genera un forte stress che andrà a influire sul riposo e di conseguenza al risveglio.

I sintomi dell’orticaria alla sera

La sera e in particolare di notte, il nostro corpo assume naturalmente dei ritmi differenti rispetto a quelli presenti durante il giorno e questo va ad influenzare inevitabilmente le diverse funzioni della pelle stessa. Alcuni di questi possono essere un fattore scatenante dell’Orticaria Cronica Spontanea durante la sera o la notte, come ad esempio:

  • La regolazione della temperatura corporea che tende ad alzarsi durante le ore notturne.
  • L’aumento della produzione di fluidi per un corretto bilanciamento.
  • La minor produzione di corticosteroidi, che riducono l’infiammazione.
  • L’elevata secrezione di liquidi del corpo attraverso la pelle.

Oltre a questi naturali cicli biologici c’è da considerare che, durante la giornata, il prurito potrebbe essere percepito in maniera più lieve, a causa delle distrazioni quotidiane, mentre di notte tutta l’attenzione viene proiettata sul prurito e potrebbe venire percepito come più intenso.

Uno studio6 ha inoltre dimostrato che i disturbi del sonno causati dai sintomi dell’Orticaria Cronica Spontanea potrebbe peggiorare ulteriormente l’insorgenza dei sintomi stessi a causa dello stress derivante dal mancato riposo durante la notte, questo genera un circolo vizioso che deve necessariamente essere interrotto per ricominciare a condurre una vita regolare.

Come alleviare i sintomi

Il primo passo necessario per prendere in mano la situazione e non farsi sopraffare dai sintomi dell’orticaria cronica spontanea è quello di rivolgersi ad un medico specialista, allergologo o dermatologo, in grado di diagnosticare la patologia e procedere al trattamento più adatto.

Il trattamento deve infatti essere specifico e mirato. La parte più importante dell'indagine di un paziente con orticaria è l'anamnesi dettagliata7. Questa dovrebbe includere:

  • domande strutturate per identificare le possibili cause cliniche dell'orticaria o se invece si manifesta in forma spontanea;
  • la frequenza,
  • i tempi e la durata degli attacchi;
  • se il paziente ha sviluppato sintomi allergici più gravi come l'angioedema o il respiro sibilante in associazione all'orticaria;
  • se ci sono sintomi suggestivi di una condizione medica sottostante come una malattia del tessuto connettivo e/o una vasculite orticaria.

Le fotografie possono essere utili per confermare la diagnosi, oltre ad un diario dei sintomi che può risultare molto utile quando si cerca di identificare i possibili fattori scatenanti dell'eruzione.

Al centro dell’attenzione

Anche se spesso è bello essere al centro dell’attenzione, a volte le persone che convivono con l’orticaria cronica spontanea preferirebbero evitarlo. L’improvvisa comparsa di pomfi rossi e pruriginosi può far sì che le persone osservino con insistenza e facciano domande, o abbiano reazioni spiacevoli. Questo può mettere le persone con orticaria cronica spontanea in una situazione imbarazzante e farle sentire sempre più ansiose.1 A volte chi soffre di orticaria cronica spontanea finisce semplicemente per evitare le persone che non conosce.1,2

“È diventato molto difficile stare a contatto con le persone ... Una volta andavo in piscina, ma mi è stato detto che non potevo ricominciare a nuotare, perché gli altri erano preoccupati che avessi qualcosa di contagioso”.

Susan, USA


A volte è dura ...

Non è un segreto che convivere con l’orticaria cronica spontanea può essere difficile. La ricerca dimostra che il 75% delle persone con orticaria cronica spontanea prova sensazioni di timidezza o imbarazzo, mentre oltre il 90% soffre di disturbi del sonno1, che provocano stanchezza e affaticamento. Trovarsi a disagio, letteralmente nella propria pelle, può complicare anche la vita di tutti i giorni.2 Assentarsi dal lavoro, non partecipare a un evento sociale o anche annullare una vacanza tanto attesa: a causa della sua natura imprevedibile, l’orticaria cronica spontanea può colpire al momento meno opportuno e questo fa sì che pianificare la propria vita diventi più difficile.

“Tutto comincia al mattino, quando ti svegli: il primo sguardo è al tuo corpo; come va oggi? Sta bene?”

Daniel, Germania

Considerato il caos in cui potrebbe versare la vita quotidiana, non costituisce certo una sorpresa che quasi un terzo delle persone con orticaria cronica spontanea soffra di ansia, mentre un numero significativo deve anche affrontare la lotta contro la depressione.3

Prendere il controllo

Può sembrare difficile, ma puoi imparare a trovarti maggiormente a tuo agio con la tua pelle. Prendi in considerazione i consigli forniti di seguito, che possono aiutarti a gestire meglio la vita con l’orticaria cronica spontanea e ad aumentare la fiducia in te stesso.

  • Spiega l’orticaria cronica spontanea: le reazioni negative ai disturbi cutanei sono spesso dovute a una mancanza di conoscenza e, talvolta, alla preoccupazione che potrebbe trattarsi di una patologia contagiosa.8 Prendersi il tempo necessario per spiegare cos’è l’orticaria cronica spontanea può contribuire a dissipare eventuali motivi di timore da parte della gente e aiutarla a capire meglio la malattia.
  • Indossa abiti confortevoli: questo dovrebbe aiutarti a essere più rilassato. Se scopri che l’orticaria peggiora con il caldo, ricordati di indossare vestiti che ti tengano fresco.5
  • Condividi i tuoi sentimenti: parlare può essere d’aiuto. Condividere le tue esperienze e frustrazioni può contribuire ad alleviarne il peso. Trovare una rete di persone con cui ti trovi bene a chiacchierare può rappresentare un sostegno, essere una fonte di consigli e aiutarti a sentirti più sicuro e a tuo agio. La rete potrebbe essere composta da familiari, amici, colleghi o anche essere una comunità online.
  • Nascondere i pomfi: tutti dovrebbero sentirsi a proprio agio con la loro pelle, ma questo non significa che devi sentirti in colpa se decidi di coprire le eruzioni cutanee. Gli indumenti larghi possono indubbiamente aiutare, ma per alcune zone della pelle che sono maggiormente esposte non è così facile.9

La cosa più importante è non dimenticare di mantenere un atteggiamento positivo. Questo può aiutarti a evitare i pensieri negativi: è sorprendente come gli altri reagiscano in modo diverso di fronte a un atteggiamento propositivo. Un modo per riuscirci è quello di prenderti il tempo per fare cose che ami, e tenere a mente le cose che ti rendono felice. Un atteggiamento positivo può fare miracoli nell’aiutarti a mantenere il controllo della tua vita quotidiana, ma se stai combattendo contro i sintomi è importante parlare anche con il tuo medico che sarà in grado di aiutarti.

“Sono molto fortunata, perché riesco a fare cose che mi piacciono veramente; e nell’ambito di queste cose riesco a prendermi cura di me stessa, e questo mi fa stare molto meglio”

Susan, USA

  1. O’Donnell BF et al. Br J Dermatol 1997; 136:197-201.
  2. DeLong LK et al. Arch Dermatol 2008 ; 144(1):35-39.
  3. Staubach P et al. Acta Derm Venereol 2011 ; 91:557-561.
  4. Thorburn PT, Riha RL
  5. Sleep Med Rev. 2010 Dec; 14(6):351-8.
  6. Ana M. Gimenéz-Arnau et. al Clin Transl Allergy. 2016; 6: 32.
  7. Kozel MM, Mekkes JR, Bossuyt PM, Bos JD Arch Dermatol. 1998 Dec; 134(12):1575-80.
  8. Hrehorów E et al. Acta Derm Venereol 2012; 92:67-72.
  9. Anxiety and hives forum. Available at http://www.steadyhealth.com/Anxiety_And_Hives_t56472.html?page=2